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肛门脓肿如何正确治疗

2013-09-16 18:22:57
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 肛门脓肿主要表现为肛门周同围发红、肿胀、剧烈的疼痛或跳痛,肛门坠胀,肛门周围可触及疼痛性肿块,甚至大小便困难。如果肛门脓肿的位置较深,可产生寒战,发热、全身乏力等症状。而且,肛周局部症状往往不明显,而全身症状却显著,肛内坠胀可波及下腹部。肛门脓肿的形成在起病三至七天, 肛门脓肿溃破后疼痛缓解,全身症状也减轻,随后便形成了肛瘘,标志着由急性炎症期转入慢性炎症期。

  肛门脓肿一般不能自行痊愈,如任其发展,最终脓肿将向肛周皮肤或肛管直肠腔内破溃形成肛瘘,如果脓液得到引流,症状可暂时缓解,随后破溃口可愈合,脓液又不断积聚,感染向周围继续扩散,再次出现症状,并可能出现新的脓肿,并形成多个破溃口,如此反复发作,经久不愈。

  医生根据症状、体征、肛门指诊、B超、血常规、抽脓等加以确诊。肛门脓肿有两个高发期,一是婴幼儿,一是青年男女,男性发病率高于女性。糖尿病、血液病患者常易患此病。有以肛门脓肿而发现有白血病、糖尿病者。肛门直肠周围组织间隙疏松并相互联通,脓肿一旦形成会向周围漫延,所以肛门脓肿是肛肠科急诊手术的病种,要早期手术切开。如早期使用了抗生素,局部形成了硬结,可到专科再行手术。

  肛门脓肿怎样治疗?

  手术有两种方法,也同样适用于肛门囊肿感染的治疗,肛门囊肿手术唯一需要注意的是,一定要讲肛门囊肿的内膜剥净,以免若干时间以后肛门囊肿复发。

  局部切开排脓术,待形成肛瘘后二期手术,如果脓肿的位置较深的患者,可以考虑采用这种办法。但是,无论如何这种方法还是治疗过程太长,费用高,遭二次痛苦,显得有些落后了。不过,对于一些经验不足的医生来说,也不失为一种稳妥的方法。

  所谓两种方法的优缺点,只是针对经验不足的医生而言,或者出于其他的因素考虑,实际上根本不存在对肛门功能的影响差异问题。或许会有一些同行不满意,言而这的确就是客观事实。


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