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问医生

除皱、拉皮,哪个更好?

核心提示:大多数人对“除皱术”一词十分了解,而对于“拉皮术”则有些陌生。其实这两个概念既有联系又有区别。医生告诉大家:除皱术与拉皮术是有区别的,区别在于:前者是专业术语,后者为形象名词。更重要的是两者所包含的内容不同:除皱术包含了传统与现代的除皱术式,拉皮术仅代表了最初、传统的除皱手术方法。

  大多数人对“除皱术”一词十分了解,而对于“拉皮术”则有些陌生。其实这两个概念既有联系又有区别。医生告诉大家:除皱术与拉皮术是有区别的,区别在于:前者是专业术语,后者为形象名词。更重要的是两者所包含的内容不同:除皱术包含了传统与现代的除皱术式,拉皮术仅代表了最初、传统的除皱手术方法。

 

除皱、拉皮,哪个更好?


  人体颜面颈部的老化,是弹性降低、皱纹形成、松弛下垂的退行性变过程,表现为:皮肤弹性降低,各种皱纹形成加深(如额横纹、鱼尾纹、鼻唇沟等),松垂改变 (如眉与上眼皮松垂、颊部松垂、羊腮等)。由于重力和退行性变引致的松垂改变,除皮肤外,重要的是皮肤深面的组织、结构,如脂肪、筋膜和肌肉。因此说来,除皱术不应单单是除掉皱纹,主要是提紧各种组织结构。西方人恰恰将除皱术称之为面部提紧术 face lift)。

  第一代除皱术,在皮下潜行分离,然后即切除多余皮肤、拉紧缝合。这就是人们说的那种拉皮术,它形象生动地道出了手术操作要点。发达国家的整形美容外科界早已弃用了第一代除皱术,因为仅拉紧皮肤是不够的,维持一段时间后即会复原。我们国家开展除皱术较晚,发展也不平均,所以仍有部分单位和个别医生采用单纯的皮肤提紧术,他们称其为“拉皮术”也就不足为怪了。

  第二代除皱手术,称为SMAS—颈阔肌技术,分离皮肤瓣,继向上提紧SMAS—颈阔肌瓣后,再向后拉紧皮肤瓣。这种技术的效果是双向提紧,既提紧了表面皮肤,又提紧了深面松垂的筋膜、肌肉。从1978年—1988年的10年间,国外有上千篇文献报道对第二代除皱术的研究结果。迄今,SMAS—颈阔肌除皱术已经成为安全、流行的术式。国内已有很多单位开展。

  第三代除皱术,近年才有报道,被称为复合除皱术。手术创伤大,操作复杂,国内尚未全面开展,在此不多赘述。   

  上述关于除皱手术的知识,已经明白无误地告诉了读者朋友:如若您或您的亲朋好友、欲做除皱手术,则应选择第二代除皱术。怎样才能确切地预知自己将被施以较先进的除皱术式,而不是单纯的拉皮术呢?

  1)到正规的整形、美容外科机构去做; 2)了解主刀者是否经过较长时间、规范的整形美容外科技术训练; 3)向医生了解咨询关于除皱手术技术的知识。

  值得提出的是,虽然有了较先进的除皱技术,并不意味着术后即可达到“返老还童”的境地。除皱术后,绝不能达到犹如重险术、隆鼻术、隆胸术后的那些明确的效果,即单眼皮变成双眼皮。塌鼻梁变成、高俏的鼻子,扁平胸成了丰满圆隆的美胸。更何况,现代除皱术对某些部位也是收效甚微甚至无效,(如鼻唇沟、口唇周纵纹可通过其它方法改善)。因此请注意防止由原来的不知变成苛求、埋怨的倾向。

(实习编辑:闫莉莉)

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